「營養師,我潰瘍了怎麼辦?」
「我的胃發炎、胃食道逆流為什麼都不會好?」
「只要吃了不好消化的食物就會“礙胃”?」
「經常脹氣、消化不良?」
以上的胃病,是壓力大的現代人經常會出現的問題,Donna 自己多年前也是胃病的好發者,「十二指腸潰瘍」、「胃炎」、「胃食道逆流」我都發生過,所以對於客人在描述症狀時,我非常能感同身受,也較能幫客人判斷他的疾病狀況。
而我也研究了胃病患者的一些共通點,通常都有以下因素:
以上原因要完全避免真的很難,所以胃不好的人,通常胃病會反覆發生,不容易根治。
認識「幽門桿菌」
「幽門桿菌」喜歡生長在胃黏膜上,為了保護自己可以在強酸的環境下生長,「幽門桿菌」會分泌出「尿素酶」將「尿素」分解成「氨 (阿摩尼亞)」來中和胃酸,於是「幽門桿菌」就會在這樣的保護下快樂生長。由於「幽門桿菌」會破壞胃黏膜,一段時間後胃發炎和潰瘍就產生了。
研究發現,90~100 % 十二指腸潰瘍者都有「幽門桿菌」感染,而胃潰瘍者也有 70~90 % 有「幽門桿菌」感染。若是檢查發現有「幽門桿菌」感染,一定要趕快治療,因為「幽門桿菌」已經很明確是造成「胃癌」的危險因子。且若沒有根治「幽門桿菌」,潰瘍和發炎還是會反覆發生。
「幽門桿菌」的治療
「幽門桿菌」最常見的治療方式是「三合一療法」或「四合一療法」。包括 2 種抗生素和 1 (或 2) 種抗潰瘍藥,但由於「幽門桿菌」會躲在胃黏膜底層,所以藥物不容易完全殺死,根治率大約是 50~60 %,有可能再復發。
所以若要提升「幽門桿菌」的根治率,Donna 建議可以在使用藥物治療前,補充「乳酸菌」、「免疫蛋黃體 IgY」、「乳鐵蛋白」,有助於降低體內「幽門桿菌」的數量,能夠提高根治率。尤其是曾經使用「三合一療法」治療後失敗又再發病者,不坊可以試試看。
抗「幽門桿菌」的營養素
1. 「免疫蛋黃體 IgY」:
是利用基因工程技術給雞注射「幽門桿菌」,雞在蛋黃中會製造出特異性的抗體「免疫球蛋白 IgY」,再由蛋黃分離出高濃度的 IgY。IgY 會與「幽門桿菌」分泌的「尿素酶」結合,使其無法中和胃酸,「幽門桿菌」即被胃酸殺死。臨床實驗也證實口服 IgY 可以有效的抑制「幽門桿菌」生長 (J Dairy Sci,2004),也能改善因「幽門桿菌」感染造成的胃炎與潰瘍 (Aliment Pharmacol Ther, 2004)。而 IgY 抗體可以在腸道內停留 3~6 天,與有害的病原菌結合,預防它們經由腸道進入體內。
2. 「乳酸菌」:
增加腸道內益菌叢,可減少壞菌生長。研究證實,口服補充「乳酸菌」,可以減少體內「幽門桿菌」數量。
3. 「乳鐵蛋白」:
壞菌 (幽門桿菌) 需要鐵質才能生存,而「乳鐵蛋白」與鐵質的螯合力很強,會與壞菌搶奪鐵質,使壞菌缺鐵後死亡,因此「乳鐵蛋白」也具有抑制「幽門桿菌」的作用。需注意的是,必須是「未螯合鐵」的「乳鐵蛋白」才具有殺菌功能 (若「乳鐵蛋白」已經螯合鐵就無此功能),而且記得要在空腹的時候吃效果較好。
「胃炎/胃潰瘍/十二指腸潰瘍」 的飲食原則
1. 三餐定時定量。
2. 每次進食避免太多,只吃七分飽,以免腹脹。
3. 避免喝茶、咖啡、可樂等含有咖啡因的飲料和酒。
4. 避免甜食或含糖飲料。
5. 飲食清淡,避免刺激性和辣。
6. 禁煙。
7. 避免服用阿斯匹靈等藥物。
8. 避免緊張、壓力。
9. 細嚼慢嚥,每餐至少吃30分鐘以上。
10. 在氣氛輕鬆、歡樂的環境下用餐。
「胃食道逆流」 的飲食原則
1. 同上述 「胃炎/胃潰瘍/十二指腸潰瘍」的飲食原則。
2. 避免吃宵夜。
3. 吃飽飯後兩個小時內避免躺下,或彎腰拖地、掃地。
4. 避免穿太緊的衣服,如束衣。
5. 若有睡前的藥物 (尤其是抗生素),要在睡前30分鐘服用,避免吃完藥就馬上躺下。
其他健胃的營養素
1. 「麩醯胺酸」:
可以修復腸胃道黏膜,改善潰瘍。
2. 「鈣」:
胃酸分泌太多也是造成胃發炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍的原因,可補充「鈣片」來中和胃酸。建議選擇較天然的鈣質來源,例如:米蛋白螯合鈣、乳清鈣 (牛奶鈣),吸收率較高,也較不會造成胃部不適。
Donna 自己的例子,工作壓力大加上比較容易緊張,三不五時胃病就發作,我真的厭倦了需要常常吃胃藥的日子,四~五年前我決定要好好來改善這個問題,所以我不斷地告訴自己要「放輕鬆」、「不要急」,並且戒掉了喝茶和咖啡的習慣,甜食也盡量少吃。很重要的是,吃飯時一定要慢慢吃,而且只吃七~八分飽 (吃全飽胃的負擔較大)。加上補充調整腸胃道機能的營養素,例如:「乳酸菌」、「麩醯胺酸」、「免疫蛋黃體 IgY」、「乳鐵蛋白」…等,很高興這幾年我的胃都不再跟我抗議了。
然而,Donna 要特別提醒的是,以上提到的這些健胃整腸營養素,並不是每個人都需要,千萬不要看到這邊就去買一堆營養品回來拼命吞,因為太多人私訊問我要怎麼買 IgY (請別再問了,我沒在賣),後來詢問了他們的症狀,並不是幽門桿菌引起的,吃 IgY 對他們其實沒有太大的幫助。所以我常常會跟個案說:「有需要再吃」,因為每個人的胃病症狀與原因都不一樣,應該要先找出根源性的問題,才能對症給營養處方,這樣才會有幫助,而不是看到黑影就開槍 (聽到胃病就給益生菌或 IgY)。
最後別忘了,大部分腸胃道的問題都是「吃」出來的,想要改善胃病,只要您願意改變飲食習慣都有機會可以根治,但真的要下定決心,我都做得到了相信您也可以。
*相關媒體報導:蘋果日報-「胃潰瘍反覆發作 宜補充乳酸菌」。
*看其他相關文章:腸道保養/預防大腸癌、腹瀉、便秘。
* 歡迎各大企業、公司行號邀約健康講座與健康管理人才培訓,詳細說明請見