說到聽力受損其實我並不陌生,不過當然不是我的啦!是我外公。
外公是國術九段的高手,年輕時候因為一場國術比賽被對手打傷,造成左耳全聾,右耳聽力受損必須配戴助聽器,而我們必須要很大聲的說話他才聽得見。
但隨著年齡增加,右耳聽力持續退化,83歲時已經完全聽不到了,他的個性也從原本開朗好客轉變為鬱鬱寡歡不愛說話。
經由媽媽、阿姨、舅舅的勸說,外公終於願意接受進行電子耳手術,手術非常成功,連醫生都說外公是第一位年紀這麼大且手術效果還比年輕人更好的個案,因此特別還接受大愛新聞的採訪 失聰翁 重新聽見了。
很高興外公終於又能聽見我們的聲音,他又恢復了開朗的個性。
但我要講的故事主角其實不是我外公,是一位我的個案林阿姨。
某次林阿姨來聽我演講,因為那場人蠻多的,她拿了照片裡面這個黑色物體給我,請我掛在衣領上,她說這是助聽器的輔具發射器,我演講時戴在靠近嘴巴的地方就能收音,她坐在後面也可以聽得清楚,不然大場合人很多,助聽器也會收到其他人的聲音,會影響到她無法專心聽講。我演講十幾年,第一次看到這個物品,而且帶著它演講,覺得很新鮮,因為我外公也沒這個東西 (可惜那場演講沒照片)。後來問到它的全名是 "clearsounds 無線藍芽聽輔系統"。
後來林阿姨來找我諮詢,除了幫她解決腸胃道問題之外,也閒聊到她隔天要回診去調整她的助聽器,並且做聽力檢查。
因為我從小就常被姊姊笑說有點耳背,也從來沒做過聽力檢查,所以就厚臉皮的問林阿姨我可不可以陪她一起回診,順便也做看看聽力檢查,她非常爽朗的答應了 (YA,平時培養好與客戶的關係是有好處的)。
所以隔天我跟林阿姨來到了她使用的助聽器-美樂迪的門市。
聽力師先幫林阿姨調整她的助聽器,林阿姨脖子上戴的是無線調整工具。
嘿嘿,換我了。這位是合格的聽力師,她正在跟我說明待會聽力檢測的流程。但一進到這間聽力檢查室,目光就被旁邊的玩具吸引過去,原來她們也有在做小朋友的聽力檢查,而小朋友就必須用遊戲的方式,不同年齡的小朋友適合用不同的遊戲,不過判讀上就需要有經驗的聽力師了。我問聽力師哪些小朋友需要做聽力檢測? 她說2012年後健保有給付新生兒聽力篩檢 (詳情可參考衛福部國民健康署 新生兒聽力篩檢補助),如果一開始檢查結果通過,但在小朋友成長過程中發現孩童可能對聲音反應不佳、語音和聽力發展較慢、耳朵受外力傷害或是有其它聽力狀況…等,都要再進一步檢查。
聽力檢查第一個步驟,先看看耳道有沒有異物阻塞,以及耳膜是否有破損。
聽力檢查第二步驟,也就是最重要的步驟,這是純音聽力氣導檢查。因為我有戴耳環,所以聽力師給我用這種小軟塞塞住耳朵的,另外也有耳機造型的。待會只要有聽到聲音就要按一下手上的按鈕,聽力師會在外面操作儀器,有經驗的聽力師還能從中判斷出是否有人會故意裝聾詐保。
開始檢查了,我超級緊張的,全程閉上眼睛仔細聽,很怕自己測出來聽力有問題。
呼,好險,聽力師說檢查結果沒問題,25dB以下是正常。
聽力師說我的沒問題,所以就不需要再進行下一步驟的檢查。但如果第二項氣導檢查 >25dB,則要再進一步做耳蝸聽力骨導檢查,這個有助於找出讓聽力受損的病灶點,例如: 中耳炎、中耳聽小骨斷裂…等。
平時沒機會遇到聽力師,趁這難得機會多問一些問題,我想了解哪些是造成聽力受損的原因,聽力師表示除了先天性、老化和疾病 (糖尿病、化療) 因素之外,小孩可能因為感冒引起中耳炎、現在年輕人喜歡戴耳機大聲聽音樂,或是工作場合長期接觸噪音,長久下來都容易影響聽力。另外,耳鳴也是一項很重要的警訊,或已經中耳炎感染到會流液體出來,有異狀要趕快去看醫生做檢查,一定要提高警覺啊!
嗯,不過身為營養師好像應該要來寫點跟飲食營養有關的部分,雖然有點牽強。
針對上述提到的聽力受損原因,能做的就是:
1. 健康的均衡飲食,維持理想體重,預防糖尿病。
2. 遠離噪音傷害。
3. 避免刺激性的食物。
4. 保持外耳乾燥,如有進水要立即清除。
5. 預防中耳炎。如有感染一定要就醫治療,但中耳炎很容易反覆發生,國外研究給予中耳炎的孩童抗生素治療後,補充 S. salivarius K12 活性菌,可降低中耳炎的再發率 (BMJ. 2001 Jan 27;322(7280):210-2.)。
林阿姨告訴我,她小時候耳朵就一直反覆感染和流膿,但都沒有積極去治療,聽力就這樣經年累月的持續下降,直到突然某一天家人告訴她電話在響但她完全聽不到電話的高音,去看醫生才發現耳朵已經受損嚴重屬於極重度聽損了,建議她可藉由配戴助聽器或植入電子耳來幫助聽力,而在醫生與聽力師的評估下,她選擇了右耳植入電子耳,左耳配戴助聽器。林阿姨植入電子耳至今已經十年了,當時開刀時已經將近70歲,醫生說是當年年紀最大的個案 (現在我外公已經破此紀錄了)。我問她說:「那時開刀你不怕嗎?」。林阿姨說:「能聽到比較重要,現在可以聽得到、很自在的跟別人溝通,是一件很開心的事情」,林阿姨非常大方的分享她的經驗,也跟我聊了我外公的狀況,她真的超級健談的。
根據衛福部統計,台灣聽損人口有超過12萬人,其中60歲以上聽損者佔75%,聽損者平均7年才會使用助聽器,但聽損的第8年智力就可能開始衰退,主要是由於聽力受損者容易焦慮、不願與旁人互動。而國外研究更指出,老年聽損者導致失智症發生的機率,比聽力正常者高出4成。
所以,千萬不要忽視「重聽」這件事情,再次提醒大家,有耳鳴、耳朵發炎、流膿…等現象,一定要趕快看醫生。我從小看到外公受聽損所苦,聽不到真的很辛苦,會影響到一個人的個性與社交圈,甚至影響到智力,如聽損已影響到日常生活,可視情況尋求輔具 (助聽器) 的協助。而有任何聽力退化的徵兆,也可以去做聽力檢測,及早發現及早治療。(這裡有免費的聽力檢測 預約聽力檢測 )