十二月 1, 2016

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這樣做,顧好心血管

        冬天氣溫驟降容易使血管收縮,是心肌梗塞中風的好發季節,若本身已經有心血管疾病的朋友一定要多加注意,尤其是「高血壓」患者今年十月寶島歌手郭金發在演唱會上高歌時猝死,疑似就是高血壓造成的心肌梗塞,令人相當惋惜。

 

哪些人是心血管疾病的高危險群?

  • 高血壓、心臟病
  • 肥胖、腹部肥胖 (男性腰圍>90公分,女性腰圍>80公分)
  • 糖尿病血糖控制不理想
  • 高膽固醇、高三酸甘油酯
  • 運動量不足、沙發馬鈴薯 (意指整天坐在沙發上,久坐不動的人)
  • 喜歡吃重口味
  • 喜歡吃精緻甜食、動物性脂肪、糕點、人造奶油、氫化油脂
  • 抽菸
  • 飲酒過量
  • 情緒緊繃、壓力大

辨識中風的方法

牢記以下「FAST」辨識中風的四步驟:

  • F:Fase,請患者微笑或觀察臉部表情,兩邊的臉是否有對稱。
  • A:Arm,請患者將雙手平舉,觀察其中一手是否會無力而垂下。
  • S:Speech,請患者說一句話,觀察是否清晰且完整。
  • T:Time,當出現以上三種狀況其中一種時,中風的機率高達70%,要明確記下發作時間,立即送醫,把握治療急性中風的黃金三小時。

這樣做顧好心血管

  • 維持理想體重和腰圍

過重或肥胖者建議要減肥,< 90 公分,女性 < 80 公分。

  • 控制好三高

高血壓、高血糖、高血脂患者,務必配合醫生的治療,並且改變飲食習慣與生活習慣,可大幅降低中風機率。

  • 規律的運動

每周五次,每次30分鐘,每周150分鐘的中度運動可降低1/4心血管疾病再發率。心血管疾病患者在冬天要避免激烈運動,若運動中覺得很喘、胸悶、胸痛、頭暈,就要立刻停下來休息,並就醫檢查。

  • 注意保暖

清晨起床是一天當中最容易發生中風的時間,心血管疾病患者或長輩可以在床邊放一件外套,穿好外套再下床。運動後也要注意保暖,避免溫差過大造成血管急速收縮。

  • 飲酒要節制

適量酒精可減少心血管疾病發生率,但長期過量飲酒則會增加高血壓、心肌病變、心律不整、脂肪肝、酒精性肝炎的發生率。建議男性每天不宜超過2個酒精當量,女性每天不宜超過1個酒精當量。1個酒精當量是15公克酒精,相當於4%啤酒375毫升、10%水果酒150毫升、40%白蘭地40毫升、50%威士忌30毫升。

  • 戒菸

據統計,抽菸者罹患心血管疾病的機率比起沒抽菸者增加80%,而接觸二手菸者也會增加30%。抽菸會使心跳加速、血壓升高,更會使血管內皮細胞功能異常,造成慢性發炎及血小板凝集,增加血栓與心肌梗塞的風險。而若戒菸一年,心血管疾病的發生率可以降低到抽菸時的一半;戒菸超過十五年,心血管疾病發生率可與沒抽菸者相同。

  • 得舒飲食有助於降血壓、降血脂

美國研究發現,執行DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) 飲食方法8周後,可有效降低高血壓患者8~10%血壓值,效果等同於1顆降血壓藥物。而董氏基金會也將其歸納為台灣版本的「得舒飲食」五原則:

  1. 選擇全穀類取代精緻白飯和白麵。
  2. 天天5份蔬果+5份水果。(糖尿病患者必須減少水果份量)
  3. 每天要喝低脂乳品類。
  4. 將紅肉換成白肉,可減少飽和脂肪的攝取。
  5. 適當吃堅果、用好油,遠離壞油脂。

DASH

圖片來源:董氏基金會

 

Donna營養師小叮嚀

        心血管疾病已經不再是老年人的專利,過去在新聞上也經常看到青壯年突然中風的案例,因此面對心血管疾病這個無聲的殺手,應該是全民都要留意的。

        平時養成良好的生活習慣,並配合「得舒飲食」的概念,富含蔬菜、水果、低脂奶類、好油脂,這是一種高鉀、高鈣、高鎂的飲食原則,且飽和脂肪、總脂肪、膽固醇含量較低。「得舒飲食」除了可以降低血壓之外,還可同時降低血脂肪、減少心血管疾病及大腸癌風險,並且也有利於骨質的健康

        但要注意,「得舒飲食」不適用於腎功能不佳、洗腎、腸胃功能障礙或正在服用腸胃藥的人,糖尿病患者也建議要先諮詢營養師。

 

 

 

 

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  1. Donna營養師: 你好。

             我是資策會主任秘書,先謝謝你日前來本會演講,推廣很多營養資訊。

    我也因此訂閱了你的電子書,再從電子書連結到你的部落格。

             你這篇文章中提到「一個酒精當量是15公克酒精,相當於4%啤酒375毫升、10%水果酒150毫升、40%白蘭地40毫升、50%紹興酒30毫升。」,據我的了解,紹興酒不是蒸餾酒,因此酒精度不會高到50%,可能只有15%左右,與紅酒差不多,請參考。

    林鎮邦 2016/12/20

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