二月 6, 2014

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營養保健方案- 胃炎/潰瘍/胃食道逆流

營養師,我潰瘍了怎麼辦?

我的胃發炎、胃食道逆流為什麼都不會好?

只要吃了不好消化的食物就會“礙胃”?

經常脹氣、消化不良?

 

以上的胃病,是壓力大的現代人經常會出現的問題,Donna 自己多年前也是胃病的好發者,「十二指腸潰瘍」、「胃炎」、「胃食道逆流」我都發生過,所以對於客人在描述症狀時,我非常能感同身受,也較能幫客人判斷他的疾病狀況。

而我也研究了胃病患者的一些共通點,通常都有以下因素:

 

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以上原因要完全避免真的很難,所以胃不好的人,通常胃病會反覆發生,不容易根治。

 

 

認識「幽門桿菌」

「幽門桿菌喜歡生長在胃黏膜上,為了保護自己可以在強酸的環境下生長,「幽門桿菌」會分泌出「尿素酶」「尿素」分解成「氨 (阿摩尼亞)」來中和胃酸,於是「幽門桿菌」就會在這樣的保護下快樂生長。由於幽門桿菌會破壞胃黏膜,一段時間後胃發炎和潰瘍就產生了

研究發現,90~100 % 十二指腸潰瘍者都有「幽門桿菌感染,而胃潰瘍者也有 70~90 %「幽門桿菌感染。若是檢查發現有「幽門桿菌」感染,一定要趕快治療,因為「幽門桿菌」已經很明確是造成「胃癌」的危險因子。且若沒有根治「幽門桿菌,潰瘍和發炎還是會反覆發生。

 

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「幽門桿菌」的治療

「幽門桿菌」最常見的治療方式是「三合一療法」「四合一療法」。包括 2 種抗生素和 1 (或 2) 種抗潰瘍藥,但由於「幽門桿菌會躲在胃黏膜底層,所以藥物不容易完全殺死,根治率大約是 50~60 %,有可能再復發。

所以若要提升「幽門桿菌」的根治率,Donna 建議可以在使用藥物治療前,補充「乳酸菌」「免疫蛋黃體 IgY、「乳鐵蛋白」,有助於降低體內「幽門桿菌」的數量,能夠提高根治率。尤其是曾經使用「三合一療法」治療後失敗又再發病者,不坊可以試試看。

 

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「幽門桿菌」的營養素

     1. 「免疫蛋黃體 IgY

是利用基因工程技術給雞注射「幽門桿菌」,雞在蛋黃中會製造出特異性的抗體「免疫球蛋白 IgY,再由蛋黃分離出高濃度的 IgY。IgY 會與「幽門桿菌」分泌的「尿素酶」結合,使其無法中和胃酸,「幽門桿菌」即被胃酸殺死。臨床實驗也證實口服 IgY 可以有效的抑制「幽門桿菌」生長 (J Dairy Sci,2004),也能改善因「幽門桿菌感染造成的胃炎與潰瘍 (Aliment Pharmacol Ther, 2004)。而 IgY 抗體可以在腸道內停留 3~6 天,與有害的病原菌結合,預防它們經由腸道進入體內。

     2. 「乳酸菌

增加腸道內益菌叢,可減少壞菌生長。研究證實,口服補充「乳酸菌,可以減少體內「幽門桿菌」數量。

     3. 「乳鐵蛋白

壞菌 (幽門桿菌) 需要鐵質才能生存,而「乳鐵蛋白鐵質的螯合力很強,會與壞菌搶奪鐵質,使壞菌缺鐵後死亡,因此「乳鐵蛋白也具有抑制「幽門桿菌」的作用。需注意的是,必須是未螯合鐵「乳鐵蛋白才具有殺菌功能 (若「乳鐵蛋白已經螯合鐵就無此功能),而且記得要在空腹的時候吃效果較好。

 

 

「胃炎/胃潰瘍/十二指腸潰瘍 的飲食原則

1.  三餐定時定量。

2. 每次進食避免太多,只吃七分飽,以免腹脹。

3. 避免喝茶、咖啡、可樂等含有咖啡因的飲料和酒。

4. 避免甜食或含糖飲料。

5. 飲食清淡,避免刺激性和辣。

6. 禁煙。

7. 避免服用阿斯匹靈等藥物。

8. 避免緊張、壓力。

9. 細嚼慢嚥,每餐至少吃30分鐘以上。

10. 在氣氛輕鬆、歡樂的環境下用餐。

     

「胃食道逆流 的飲食原則

      1. 同上述 「胃炎/胃潰瘍/十二指腸潰瘍」的飲食原則。

      2. 避免吃宵夜。

      3. 吃飽飯後兩個小時內避免躺下,或彎腰拖地、掃地。

      4. 避免穿太緊的衣服,如束衣。

      5. 若有睡前的藥物 (尤其是抗生素),要在睡前30分鐘服用,避免吃完藥就馬上躺下。

 

 

其他健胃的營養素

 1. 「麩醯胺酸

可以修復腸胃道黏膜,改善潰瘍。

 2. 「鈣

胃酸分泌太多也是造成胃發炎、胃潰瘍十二指腸潰瘍的原因,可補充「鈣片來中和胃酸。建議選擇較天然的鈣質來源,例如:米蛋白螯合鈣、乳清鈣 (牛奶鈣),吸收率較高,也較不會造成胃部不適。

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Donna 自己的例子,工作壓力大加上比較容易緊張,三不五時胃病就發作,我真的厭倦了需要常常吃胃藥的日子,四~五年前我決定要好好來改善這個問題,所以我不斷地告訴自己要「放輕鬆」、「不要急」,並且戒掉了喝茶和咖啡的習慣,甜食也盡量少吃。很重要的是,吃飯時一定要慢慢吃,而且只吃七~八分飽 (吃全飽胃的負擔較大)。加上補充調整腸胃道機能的營養素,例如「乳酸菌」、「麩醯胺酸」、「免疫蛋黃體 IgY」、「乳鐵蛋白」…等,很高興這幾年我的胃都不再跟我抗議了。

所以,要改善胃病,真的要下定決心,只要您願意改變飲食習慣都有機會。

 

 

*看相關電視節目健康看我-酸性反噬胃食道逆流 。

*相關媒體報導蘋果日報-「胃潰瘍反覆發作 宜補充乳酸菌」

華人健康網-脹氣胃謅謅?吃鳳梨、優格消消氣

*看其他相關文章:腸道保養/預防大腸癌腹瀉便秘

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  1. 口中偶爾感覺酸酸的,喉嚨感覺有痰可是不嚴重。大便粘粘的。現在服用中藥的胃酸及漲氣的藥。可以買igy,乳酸菌,乳鐵蛋白來吃嗎?

    • 您的症狀看起來像是胃食道逆流,不過建議還是到腸胃科檢查。Igy是針對幽門桿菌,如果您沒有幽門桿菌是不需要吃的,吃了幫助也不大。而乳酸菌主要是調整腸道功能,可以減輕脹氣的感覺,大便粘粘的問題也許有幫助,可以嘗試看看,但脹氣原因也很多,所以也不一定100%對你有效。如果真的是胃食道逆流,飲食改變會很快改善,不要吃甜食和油膩食物,也不要吃含有咖啡因的食物和飲料。

  2. 我長期咽喉炎 現在已經變成慢性了 聽說跟食道逆流也可能有關係 有時候會常打嗝 常喝飲料(微糖紅綠茶類)  看了很多耳鼻喉科都沒效 請問IGY有可能幫得到忙嗎??

     

    • IgY是針對幽門桿菌,您不是幽門桿菌引起的所以幫助不大。

      對您最有幫助的就是 “戒掉茶飲”,會有非常大的改變,我就是這樣喔! 尤其只要喝紅茶胃馬上就會有反應。

  3. 已給醫生檢查照過胃鏡。醫生說是胃發炎的很嚴重➕胃食道逆流。想請問胃發炎一定會伴隨胃食道逆流嗎?我有問醫生說至少要吃藥兩三個月。我目前吃藥吃一個月還是不舒服悶悶的脹氣的很嚴重😥😥影響到心情不知道怎麼辦!除了吃乳酸菌可以消脹氣,還有什麼藥物或保健食品嗎?😭😭

    • 關於藥物的部分,您必須詢問醫生。如果想要胃病根治,飲食習慣必須徹底做改變,否則胃病還是會反覆發生。以我自己的經驗,只要喝到含咖啡因的飲料,胃酸就會很明顯的上來,然後開始打嗝和咳嗽(輕微胃食道逆流的症狀),所以十年前我就戒掉了咖啡和茶飲,也很少吃含糖食物與飲料,並且放慢吃飯速度,到現在十年很少再發作了。第二個因素就是心理壓力與緊張,偶爾緊張趕工作也會覺得胃酸又開始變多,所以這些因素你必須要去克服。吃乳酸菌或保健食品只是輔助,生活習慣的改變才是長久之計。

  4. 我去年有去照胃鏡時,(新光醫院)說我有胃潰瘍, 只說不用吃藥, 注意飲食即可, 我有買過一次IGY 來吃過, 感覺還ok, 所以想再買IGY  來但不知道要去哪裡買? 我問很多家都没有, 要去哪裡買? 之前是上網買的,但是現在一直買不到. 可以麻煩您嗎?

  5. 我的胃病已經有快三年之久, 一直是感覺發炎的不舒適感, 時好時壞 ,尤其是肚子餓特別明顯

    想請問 IGY,乳酸菌 , 乳鐵蛋白 這三種順序該怎麼吃比較正確 ?

  6. 請問我常以前有胃痛.胃食道逆流情況..但喝了安麗蛋白素後..發現胃腸脹氣..看了一下蛋白素有大豆成分..是因為大豆關係吧? 請問安麗有什麼產品是改善胃食道逆流或胃有關的產踭嗎?

  7. 我想請問我媽媽長期因胃痛,之前有幽門桿菌後,目前又是十二指腸潰瘍,但胃痛還是存在,請問如何去找IGY來服用?或是可以諮詢?

    • 您好,IgY您可以在藥局或醫院門市買得到。如果需要針對媽媽的給予治本的營養建議,可以預約我的門診。

      預約諮詢的表單在這裡  http://bit.ly/1sbptJi
      也可以電話預約  02-22343539

  8. 您好;牛乳鈣市面上只有賣兒童吃的,找不到大人可以吃的,請問是否有大人可以使用的牛奶鈣?

     

     

  9. 請問我目前因為脹氣 去照過胃鏡~醫生說有胃發炎跟12指腸發炎~ 沒有幽門桿菌~

    已經開始服用PPI但是,脹氣問題還是明顯  想請教 我這樣的狀況是要補充乳清鈣 跟乳酸菌嗎?

     

     

    • 要從改變飲食習慣去著手,少吃產氣食物,暫時避免喝茶和咖啡。補充乳酸菌可改善脹氣 (但還是要看產品的配方而定),乳清鈣沒有這功能。

  10. 請問幽門桿菌是造成胃酸過多致胃食道逆流原因嗎?我不抽煙喝酒也不胖也不吃甜食,最近胃食道逆流嚴重到照胃鏡有發現幽門桿菌,現在吃合ㄧ治療卻還是有逆流狀況,服用抗生素情況下可以同時吃igy及乳酸菌嗎

    • 幽門桿菌也是造成胃食道逆流的原因之一。

      乳酸菌建議在吃完抗生素後的兩小時補充,才不會被抗生素殺死。

      IgY則是沒關係。

  11. 請問安麗的優質蛋白素是否能代替「免疫蛋黃體IGY和乳鐵蛋白」

    過去我也曾因胃痛而困擾,但我服用數月的蛋白素胃痛問題已改善了

    想了解他們的營養結構和作用是否相同

  12. 請問:「麩醯胺酸」、 「乳清鈣 」和「乳清蛋白」可以在市面上那裡/怎樣找到?謝謝!

  13. 想請問一下您文中提到的「乳酸菌」、「免疫蛋黃體 IgY」、「乳鐵蛋白」是三種同時要配合使用!還是擇其使用即可,又乳酸菌一般易取得,但後者我們一般人又該如何取得,使用量又是多少?麻煩您回覆告知!感謝您!!!

    • 您好,「乳酸菌」是降低體內幽門桿菌的數量,但沒辦法達到 “根治” 的效果,所以建議您要另外再搭配「免疫蛋黃體 IgY」「乳鐵蛋白」可以提高根治率。

      「免疫蛋黃體 IgY」「乳鐵蛋白」的保健食品您可以到藥局有機店、其他保健食品通路…等都找得到。

      「免疫蛋黃體 IgY」的建議量每天500~1000 mg/天,可以分成兩三次食用。

      「乳鐵蛋白」的建議量每天3000~5000 mg/天,分次空腹食用。

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