Nutrition

營養知識 - 疾病營養

營養保健方案- 胃炎/潰瘍/胃食道逆流

營養師,我潰瘍了怎麼辦?

我的胃發炎、胃食道逆流為什麼都不會好?

只要吃了不好消化的食物就會“礙胃”?

經常脹氣、消化不良?

 

以上的胃病,是壓力大的現代人經常會出現的問題,Donna 自己多年前也是胃病的好發者,「十二指腸潰瘍」、「胃炎」、「胃食道逆流」我都發生過,所以對於客人在描述症狀時,我非常能感同身受,也較能幫客人判斷他的疾病狀況。

而我也研究了胃病患者的一些共通點,通常都有以下因素:

 

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以上原因要完全避免真的很難,所以胃不好的人,通常胃病會反覆發生,不容易根治。

 

 

認識「幽門桿菌」

「幽門桿菌喜歡生長在胃黏膜上,為了保護自己可以在強酸的環境下生長,「幽門桿菌」會分泌出「尿素酶」「尿素」分解成「氨 (阿摩尼亞)」來中和胃酸,於是「幽門桿菌」就會在這樣的保護下快樂生長。由於幽門桿菌會破壞胃黏膜,一段時間後胃發炎和潰瘍就產生了

研究發現,90~100 % 十二指腸潰瘍者都有「幽門桿菌感染,而胃潰瘍者也有 70~90 %「幽門桿菌感染。若是檢查發現有「幽門桿菌」感染,一定要趕快治療,因為「幽門桿菌」已經很明確是造成「胃癌」的危險因子。且若沒有根治「幽門桿菌,潰瘍和發炎還是會反覆發生。

 

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「幽門桿菌」的治療

「幽門桿菌」最常見的治療方式是「三合一療法」「四合一療法」。包括 2 種抗生素和 1 (或 2) 種抗潰瘍藥,但由於「幽門桿菌會躲在胃黏膜底層,所以藥物不容易完全殺死,根治率大約是 50~60 %,有可能再復發。

所以若要提升「幽門桿菌」的根治率,Donna 建議可以在使用藥物治療前,補充「乳酸菌」「免疫蛋黃體 IgY、「乳鐵蛋白」,有助於降低體內「幽門桿菌」的數量,能夠提高根治率。尤其是曾經使用「三合一療法」治療後失敗又再發病者,不坊可以試試看。

 

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「幽門桿菌」的營養素

     1. 「免疫蛋黃體 IgY

是利用基因工程技術給雞注射「幽門桿菌」,雞在蛋黃中會製造出特異性的抗體「免疫球蛋白 IgY,再由蛋黃分離出高濃度的 IgY。IgY 會與「幽門桿菌」分泌的「尿素酶」結合,使其無法中和胃酸,「幽門桿菌」即被胃酸殺死。臨床實驗也證實口服 IgY 可以有效的抑制「幽門桿菌」生長 (J Dairy Sci,2004),也能改善因「幽門桿菌感染造成的胃炎與潰瘍 (Aliment Pharmacol Ther, 2004)。而 IgY 抗體可以在腸道內停留 3~6 天,與有害的病原菌結合,預防它們經由腸道進入體內。

     2. 「乳酸菌

增加腸道內益菌叢,可減少壞菌生長。研究證實,口服補充「乳酸菌,可以減少體內「幽門桿菌」數量。

     3. 「乳鐵蛋白

壞菌 (幽門桿菌) 需要鐵質才能生存,而「乳鐵蛋白鐵質的螯合力很強,會與壞菌搶奪鐵質,使壞菌缺鐵後死亡,因此「乳鐵蛋白也具有抑制「幽門桿菌」的作用。需注意的是,必須是未螯合鐵「乳鐵蛋白才具有殺菌功能 (若「乳鐵蛋白已經螯合鐵就無此功能),而且記得要在空腹的時候吃效果較好。

 

 

「胃炎/胃潰瘍/十二指腸潰瘍 的飲食原則

1.  三餐定時定量。

2. 每次進食避免太多,只吃七分飽,以免腹脹。

3. 避免喝茶、咖啡、可樂等含有咖啡因的飲料和酒。

4. 避免甜食或含糖飲料。

5. 飲食清淡,避免刺激性和辣。

6. 禁煙。

7. 避免服用阿斯匹靈等藥物。

8. 避免緊張、壓力。

9. 細嚼慢嚥,每餐至少吃30分鐘以上。

10. 在氣氛輕鬆、歡樂的環境下用餐。

     

「胃食道逆流 的飲食原則

      1. 同上述 「胃炎/胃潰瘍/十二指腸潰瘍」的飲食原則。

      2. 避免吃宵夜。

      3. 吃飽飯後兩個小時內避免躺下,或彎腰拖地、掃地。

      4. 避免穿太緊的衣服,如束衣。

      5. 若有睡前的藥物 (尤其是抗生素),要在睡前30分鐘服用,避免吃完藥就馬上躺下。

 

 

其他健胃的營養素

 1. 「麩醯胺酸

可以修復腸胃道黏膜,改善潰瘍。

 2. 「鈣

胃酸分泌太多也是造成胃發炎、胃潰瘍十二指腸潰瘍的原因,可補充「鈣片來中和胃酸。建議選擇較天然的鈣質來源,例如:米蛋白螯合鈣、乳清鈣 (牛奶鈣),吸收率較高,也較不會造成胃部不適。

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Donna 自己的例子,工作壓力大加上比較容易緊張,三不五時胃病就發作,我真的厭倦了需要常常吃胃藥的日子,四~五年前我決定要好好來改善這個問題,所以我不斷地告訴自己要「放輕鬆」、「不要急」,並且戒掉了喝茶和咖啡的習慣,甜食也盡量少吃。很重要的是,吃飯時一定要慢慢吃,而且只吃七~八分飽 (吃全飽胃的負擔較大)。加上補充調整腸胃道機能的營養素,例如「乳酸菌」、「麩醯胺酸」、「免疫蛋黃體 IgY」、「乳鐵蛋白」…等,很高興這幾年我的胃都不再跟我抗議了。

然而,Donna 要特別提醒的是,以上提到的這些健胃整腸營養素,並不是每個人都需要,千萬不要看到這邊就去買一堆營養品回來拼命吞,因為太多人私訊問我要怎麼買 IgY (請別再問了,我沒在賣),後來詢問了他們的症狀,並不是幽門桿菌引起的,吃 IgY 對他們其實沒有太大的幫助。所以我常常會跟個案說「有需要再吃」,因為每個人的胃病症狀與原因都不一樣,應該要先找出根源性的問題,才能對症給營養處方,這樣才會有幫助,而不是看到黑影就開槍 (聽到胃病就給益生菌或 IgY)。

最後別忘了,大部分腸胃道的問題都是「吃」出來的,想要改善胃病,只要您願意改變飲食習慣都有機會可以根治,但真的要下定決心,我都做得到了相信您也可以。

 

 

*看相關電視節目健康看我-酸性反噬胃食道逆流 。

*相關媒體報導蘋果日報-「胃潰瘍反覆發作 宜補充乳酸菌」

華人健康網-脹氣胃謅謅?吃鳳梨、優格消消氣

*看其他相關文章:腸道保養/預防大腸癌腹瀉便秘

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Donna營養師,本名陳怡錞,輔仁大學營養科學系碩士班畢業,曾任專業減肥中心營養師,並擔任保健食品公司專業講師(營養師)超過十年,擁有千場以上的演講經驗,專精保健食品、預防醫學、個人化營養處方…等領域。 Donna非常喜歡與民眾接觸,擅長將艱深的營養知識轉化成民眾聽得懂的語言,可以幫助大家解決營養問題是件很開心的事。這些年來Donna有很多的心得~ 現代人因為網路與媒體資訊太發達,民眾獲得知識非常方便,但常常忽略了知識來源的正確性,導致很多民眾對營養的觀念不太正確。 因此,Donna想將較正確的營養訊息傳遞給更多大家,這些都是Donna多年來的工作經驗與心血結晶,希望透過這裡可以幫助更多人得到健康。 Donna的專長:健康管理課程講授、營養講師培訓、營養保健、精準營養處方、預防醫學、疾病營養調理、保健食品研發、保健食品行銷、健康減重。歡迎各大公司行號邀約演講與教育訓練。

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關於Donna

我是營養師Donna陳怡錞,台灣少數專精保健食品和預防醫學領域的營養師,深信營養師最大的價值是讓人獲得健康,唯有對症給營養才能真正遠離疾病

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