台灣藝術台-健康看我
主題：尿路結石疼痛要人命
主持人：林書煒
來賓：林雍偉 醫師、郮瑋倫 醫師、陳怡錞 營養師
節目影片
Part 1
Part 2
Part 3
Donna營養師問與答
Q1：哪些飲食習慣會增加尿路結石的機會?
A1：草酸鈣是最主要的尿路結石，因此只要會使尿中草酸或鈣質增加的因素，都會會增加尿路結石的機會：
1. 水喝不夠 → 尿量減少，尿液濃度增加。
2. 吃太油 → 或脂肪吸收不良，過多的脂肪酸在腸道中與鈣結合型皂化作用，減少草酸與鈣與鈣的結合機會，使得草酸吸收進入體內增加，因而增加了血液和尿中草酸濃度。
3. 吃太多動物性蛋白質 → 肉類蛋白質攝取過量，使尿液酸化，會增加尿酸和鈣的排泄，增加結石產生的機率。
4. 吃太鹹 → 鈉攝取增加時，會促進尿鈣的排泄。
5. 大量補充維生素C → 維生素C在體內代謝會產生草酸，每天4000 mg以上，會增加草酸鈣結石機率。
6. 維生素B6缺乏 → 導致體內草酸合成增加。
Q2：菠菜豆腐湯這道料理，會不會造成尿路結石?
A2：這是很多人的誤解。菠菜裡面含有草酸，豆腐含有鈣質，兩者同時吃的時候在腸道就結合成草酸鈣，人體無法吸收草酸鈣，因此會直接從糞便裡排掉。所以，吃菠菜豆腐湯並不會造成結石，但是會導致鈣質吸收減少。
Q3：有人說吃鈣片會造成結石，是真的嗎?
A3：這也是錯誤的說法，反而是缺鈣才會結石。當身體缺鈣時，骨骼會釋放出大量的鈣質到血液來維持生理機能，血鈣濃度過高就容易造成結石。當我們適量補充鈣片，骨骼就不需要釋放鈣質到血液，所以並不會造成結石。
Q4：有尿路結石的人，飲食上要注意哪些?
A4：(X) 以下食物要避免–
1. 含草酸食物 (菠菜、草莓、巧克力)
2. 高油脂食物
3. 過量動物性蛋白質
4. 重口味、鈉過量
5. 大量補充維生素C (4000 mg/天 以上)
(O) 你應該這樣吃–
1. 每日攝取2000~3000 c.c.水分
2. 攝取足夠的鈣質
3. 攝取足夠的維生素B6 (奶、瘦肉、莢豆)
4. 攝取足夠的鉀、鎂 (新鮮蔬果、堅果)
5. 攝取足夠的膳食纖維
Q5：喝啤酒可以幫助排結石，這說法對嗎?
A5：這是不對的，啤酒雖然可以利尿，促進較小顆的結石排出，但啤酒本身含有豐富的草酸，長期下來反而會增加草酸鈣結石的機會。
Q6：最後請對於預防尿路結石給一些建議。
A6：多喝水、少攝取動物性蛋白質、鈉和含草酸食物，是預防尿路結石的基本原則。不要因為害怕結石就不敢吃鈣，反而缺鈣才會造成結石。
錄影照片
錄影結束，來賓合照。
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