「乳癌」是讓許多女性朋友聞之色變的疾病，也是台灣女性罹患率第一名的癌症，罹患高峰大約在45~69歲。 根據衛福部國健署統計，台灣每年會有逾萬名女性罹患乳癌，每年有逾2,000名女性死於乳癌，相當於每天有31位女性被診斷為乳癌，而每天有6位女性因乳癌失去生命。
【乳癌的高危險群】
一、荷爾蒙因素
• 不曾生育
• 第一胎>35歲
• 初經<12歲
• 停經>55歲
• 有使用口服避孕藥
• 接受荷爾蒙替代療法
• 未曾哺乳
二、疾病因素
• 母親或姐妹得過乳癌
• 曾罹患過卵巢癌或子宮內膜癌
• 有增生性乳房良性疾病者
• 胸部大量放射線照射
三、生活習慣因素
• 肥胖 (BMI>27)
• 每週運動<3次，每次<30分鐘
• 經常喝酒
• 常吃燒烤、油炸類食物
【預防乳癌七件事】
一、避免高糖高脂肪食物
高脂肪飲食容易促進荷爾蒙分泌，而荷爾蒙過度刺激是導致乳癌的重要原因之一，因此應盡量避免高脂肪的食物，尤其是動物性油脂，像是：豬油、牛油、動物皮、軟骨、肥肉、香腸、五花肉…等。
另外，高糖、高脂肪的甜食 (如：蛋糕、冰淇淋、巧克力糖果、奶昔…等) 平時也應該要避免，除了熱量高容易導致肥胖之外，研究也發現經常攝取精製糖會降低免疫細胞的活性，當免疫細胞作戰能力變差時，癌細胞就有可能會伺機生長。
二、高纖多蔬果
膳食纖維有助於減少飲食當中的脂肪吸收，平常要多以糙米、五穀飯、藜麥、燕麥、黑米…等全穀類或地瓜、山藥、南瓜…等根莖類來代替精製的 白飯和白麵，並且每天至少攝取2碗的蔬菜類(煮熟的份量)及2-3個拳頭大小的水果，這樣才能攝取到足夠的膳食纖維。
而蔬菜水果的種類能夠越多元化越好，各種彩虹顏色的蔬果都要攝取，因為這些彩虹蔬果當中含有豐富的植化素，植化素具有抗氧化作用，是肝臟解毒過程當中必要的營養素，當肝臟解毒功能越完善，將有助於雌激素的正常代謝，能夠降低乳癌風險。
三、維持理想體重
女性體內除了卵巢會分泌雌激素之外，脂肪細胞也會，因此當體脂肪囤積越多時，體內的雌激素濃度也會越高，而過多雌激素刺激就會增加乳癌的風險，尤其是更年期後的肥胖風險更高。
因此，平常就要養成良好的飲食習慣與生活習慣，以維持理想體重為目標，避免過重或肥胖。
四、規律運動
運動的好處非常多，可以促進血液循環、促進淋巴排毒、紓壓、控制體重…等，這些好處對於預防癌症都有正面幫助。
五、適量攝取植物性雌激素
黃豆當中的大豆異黃酮 (isoflavones) 以及蔬果、亞麻籽當中的木酚素 (lignans) 是最常見的植物性雌激素，由於植物性雌激素的結構類似雌激素，可與雌激素競爭吸收，因此可以減少體內過多雌激素的刺激，有助於預防乳癌。
早年在流行病學的研究中發現，亞洲女性乳癌的發生率遠低於歐美女性，研判可能是因為飲食當中經常食用黃豆製品 (如：豆漿、豆腐、味噌)，而黃豆當中的大豆異黃酮就是關鍵成分，但研究也分析了黃豆製品的保護作用是需要長期攝取的，並非短時間攝取就有立即幫助。
且值得注意的是，若已經罹患乳癌並且正在服用荷爾蒙抑制劑，應避免大量攝取含植物性雌激素的食物，以免影響藥物療效。
(延伸閱讀：子宮肌瘤可以喝豆漿嗎 )
六、遠離環境荷爾蒙
環境荷爾蒙指是的是存在於環境中的「內分泌干擾物質」，它們會影響人體荷爾蒙的運作，與乳癌的發生息息相關。
常見的環境荷爾蒙有：農藥 (除草劑、殺蟲劑、殺菌劑)、塑化劑、重金屬 (鎘、鉛、汞、錫)、清潔劑原料 (壬基酚) 及有機氯化物 (戴奧辛、PCB、DDT)…等。
平常少用塑膠製品盛裝食物、吃東西前先洗手、徹底清洗蔬果當中的農藥、避免大量攝取深海魚類和來路不明的中藥、使用具有環保標章的清潔劑、使用無香料的化妝品和保養品、飲用水加裝淨水器…等，平時多留意以上這幾點，都有助於減少接觸環境荷爾蒙的機會。
七、定期篩檢
除了以上六個飲食和生活的原則，建議女性每個月進行一次乳房自我檢查，最適合的時間就是生理期結束的第一周，停經後的婦女可選擇固定一個時間，若自我檢查時發現有無痛硬塊或是異常分泌物，就應該要立即就醫檢查。
而國健署也有補助45-69歲婦女及40-44歲具有乳癌家族史 (祖母、外婆、母親、女兒、姊妹曾有人罹患乳癌) 婦女，兩年一次免費的乳房X光攝影檢查，符合資格的女性朋友可以洽各地衛生局或醫療機構，定期篩檢有助於早期發現。
【預防乳癌別忘了還要】
一、加強肝臟解毒
女性荷爾蒙的代謝在肝臟，肝臟可將刺激性較強的「雌二醇」代謝成其他下游產物，最理想的是往毒性較弱的2-Meo和4-MeO方向去代謝，但前提是我們必須提供足夠的營養素讓肝臟CYP450酵素解毒系統運作。而當肝臟的解毒功能不順利，無法順利往2-Meo和4-MeO方向代謝時，就有可能轉向產生毒性較強的雌激素代謝產物 (例如：16α-OH、4-OH、3,4 Quinones)，這些會增加乳癌和子宮肌瘤…等婦科疾病的風險。
要維持良好的肝臟解毒功能，需要有足夠的「優質蛋白質」、「維生素B群」、「多種抗氧化劑」，抗氧化劑包含了維生素A、C、E、硒、銅、鋅、各種植化素…等，因此要多元化攝取各種食物，並且搭配彩虹顏色蔬果，尤其可多吃十字花科蔬菜，以提供肝臟解毒所需的營養素，讓雌激素能往健康的方向去代謝。
二、維持良好的腸道菌相
肝臟解完毒的荷爾蒙，會隨著膽汁運送到腸道，隨著排便排出體外，如此一來才算是完成荷爾蒙的解毒和排毒。但若是腸道中的壞菌過多，壞菌會分泌一些酵素將肝臟解毒接上去的官能基切掉，使得毒素又再裸露出來，甚至還會經由腸肝循環再被吸收回肝臟，使得體內具有毒性的荷爾蒙增加。
因此，在功能醫學的觀點來看，維持良好的腸道菌相，也是平衡荷爾蒙、預防疾病非常重要的一個環節。
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